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高血圧症

高血圧症とは?

高血圧症は、"収縮期血圧(上の血圧)が140mmHg以上、または拡張期血圧(下の血圧)が90mmHg以上"の状態が続いている状態です。

日本では約4,300万人以上が高血圧症だといわれています。非常に身近でありながら、放置すると命に関わる合併症を引き起こす可能性があります。

高血圧症が引き起こす主な合併症

  • 脳卒中(脳出血・脳梗塞)
  • 心筋梗塞・心不全
  • 腎不全(透析の原因)
  • 大動脈瘤・解離性大動脈瘤
  • 目の障害(高血圧性網膜症)

これらの多くは、高血圧症になってすぐに発症するわけではありませんが、高血圧症を放置した結果として起こるものです。

症状がないからといって安心せず、早めに対策をとりましょう!

高血圧症の種類について

大きく分類すると"本態性高血圧症""二次性高血圧症"との2種類に分けられます。

本態性高血圧症

高血圧症のうち原因が明確に判らないものをいいます。高血圧症の約90%がこれに入ります。本態性高血圧症は遺伝的な因子や生活習慣などの環境因子が大きく関与しており、生活習慣病といわれています。

原因としては以下のことが考えられます。

  • 過剰な塩分摂取
  • 肥満
  • 過剰な飲酒
  • 精神的なストレス
  • 自律神経の調節異常
  • 運動不足
  • 野菜や果物(カリウムなどのミネラル)不足
  • 喫煙

二次性高血圧

二次性高血圧とは、本態性高血圧とは異なり、血圧が高くなっている原因疾患が特定できる高血圧のことです。

高血圧症患者さんの85~90%は原因が特定できない本態性高血圧症ですが、残りの10~15%は二次性高血圧症だど言われています。

主に以下のような原因があります、

  • 腎性高血圧(腎臓が原因)
  • 内分泌性高血圧(原発性アルドステロン症(PA)、クッシング症候群、褐色細胞腫、甲状腺機能異常など)
  • 血管性高血圧
  • 睡眠時無呼吸症候群(SAS)

治療

本態性高血圧

生活習慣の改善をおこなうことが非常に有効です。

  • 減塩(1日6g未満が目標)
  • 野菜や果物を摂取
  • 有酸素運動の継続(週180分程度)
  • 適正体重を維持
  • お酒を飲みすぎない(節酒)
  • タバコを吸わない(禁煙)

生活習慣の改善だけでは血圧のコントロールが難しい場合や血圧が非常に高い場合や脳血管疾患・心臓病などのリスクが高い場合には、薬での治療(薬物療法)を一緒に考えていきます。

薬が必要な状態にもかかわらず、生活習慣の改善のみに固執することはお勧めしません。

ただ、薬を飲んでいれば必ず良くなるというものではなく、可能な範囲で生活習慣の改善も一緒に続けていくことが重要です。

二次性高血圧

診断された原因疾患に応じた治療をおこないます。一例として、薬物治療、カテーテル治療、手術治療などの治療法が挙げられます。必要に応じて専門の医療機関にご紹介いたします。

最後に

高血圧は"上手につきあう"ことが大切です。安心して長く通っていただけるよう、医師・看護師・スタッフが一丸となってサポートいたします。

気になる症状がある方や、健康診断で血圧が高めと指摘された方は、どうぞお気軽にご相談ください。

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